困難胸型的隆乳-管狀奶、雞胸與漏斗胸

管狀奶Tubular breast

管狀乳房（Tuberous breasts或tubular breasts），亦作筒狀乳、竹筍乳，是一種乳房發育的先天性畸形，原因不明，依照嚴重程度不同，分為一到三型(Type I-III)，如下圖。

特徵如下
1.乳房底部狹小
2.乳房呈現錐形(筍型)
3.乳頭乳暈比例偏大

由於乳房外形是固定的，如果以隆乳手術改善，建議要由乳下緣植入，擴張下緣組織，做出圓弧狀，可以得到很大改善，但此類個案受限於胸擴、剝離條件，無法做到太大。因為管狀乳嚴重程度不同，二級(Type II)可以以隆乳手術改善，但如果較為嚴重，可能要合併「提乳」與「組織擴張術」。

改善方法

1. 隆乳手術
2. 提乳手術
3. 組織擴張術

要注意的是，即使做了矯正的隆乳手術，也不一定能做到很大的罩杯，與本身的胸廓有關，若做太大可能日後會出現雙層奶等後遺症。

雞胸(pectus carinatum or pigeon chest)

特徵如下

1. 胸骨突出
2. 乳房外擴
3. 皮膚脂肪層薄

雞胸是一種比較罕見的胸壁畸型，軀幹中間的「胸骨」骨異常向外突出，左右兩側的「肋骨」則較低較往後。雞胸發生的男女比率大約是四比一，大多病因不明，少數患者有家族史，或許是跟基因有關。隆乳後不容易往中間靠近、反而是向外側滑動，不容易擠出乳溝。

改善方法

1. 選擇乳盤較大的尺寸
2. 剝離時盡量靠近中線
3. 依照條件選擇筋膜下或肌肉下放入果凍矽膠

漏斗胸(Funnel chest)

特徵如下

1. 胸骨凹陷
2. 幾乎平胸
3. 通常會合併大小奶或高低奶

改善方法
漏斗胸就是因為肋軟骨生長過快，導致連接著肋軟骨的胸骨被擠壓、向內凹陷，呈現碗或漏斗狀的凹胸，在青少年時期能以外科手術改善。成年後，也可以隆乳，應將果凍矽膠放在胸大肌下，避免影響中線，並根據乳房對稱性調整罩杯，要避免過度集中。